Η ρήξη του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου του γόνατος δεν επουλώνεται από τον οργανισμό. Η θεραπεία εκλογής είναι το χειρουργείο. Η επέμβαση ονομάζεται συνδεσμοπλαστική και διενεργείται κυρίως αρθροσκοπικά. Απαιτείται νοσηλεία μίας ημέρας και ο ασθενής συνήθως εξέρχεται την επομένη ημέρα της εισαγωγής του. Το χειρουργείο γίνεται με γενική ή ραχιαία αναισθησία.

Οι επιλογές του μοσχεύματος είναι

• Το αυτομόσχευμα ( οι οπίσθιοι μηριαίοι δηλαδή ο ημιτενοντώδης και σε μερικές περιπτώσεις και ο ισχνός-εναλλακτικά με προϋποθέσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μόσχευμα τμήμα του επιγονατιδικού συνδέσμου με οστικά τεμάχια από την επιγονατίδα και την κνήμη.
• Άλλο μόσχευμα (το προμηθευόμαστε από τράπεζα μοσχευμάτων)
• Συνθετικό μόσχευμα

Τι είναι η αρθροσκόπηση ώμου.

Η αρθροσκόπηση ώμου είναι μία ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, η οποία εφαρμόζεται για την καλύτερη διάγνωση και θεραπεία διαφόρων βλαβών στην περιοχή της άρθρωσης του ώμου. Οι πιο συχνές παθήσεις που αντιμετωπίζονται είναι η ρήξη στροφικού πετάλου ,η αστάθεια ώμου, ασβεστοποιητική τενοντίτιδα, σύνδρομο πρόσκρουσης, συμφυτική θυλακίτιδα (παγωμένος ώμος), αφαίρεση ελεύθερων σωμάτων. Πρόκειται για μια ασφαλή, ατραυματική και αναίμακτη χειρουργική τεχνική με πολλά πλεονεκτήματα έναντι της ξεπερασμένης «ανοικτής» χειρουργικής του ώμου.

Κατά την διάρκεια του χειρουργείου ο ασθενής βρίσκεται υπό γενική ή περιοχική αναισθησία με προτίμηση στην πλειοψηφία των περιστατικών η γενική αναισθησία. Επίσης, είναι τοποθετημένος είτε σε καθιστή, είτε σε πλάγια θέση.

Με την αρθροσκόπηση μπορεί να ελέγξει την άρθρωση και να διορθώσει τις βλάβες που θα ανακαλύψει. Αυτό επιτυγχάνεται με τρεις ίσως και περισσότερες μικρές τομές (0,5-1 εκατοστό) που ονομάζονται αρθροσκοπικές πύλες. Μέσα από τις μικρές αυτές πύλες εισάγονται στην άρθρωση του ώμου η αρθροσκοπική κάμερα και όλα τα απαραίτητα ειδικά εργαλεία για τη διενέργεια της επέμβασης. Ο ασθενής νοσηλεύεται στο νοσοκομείο συνήθως μόνο την ημέρα της επέμβασης.

Τι είναι η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής.

Μία όχι τόσο διαδεδομένη τεχνική που όμως συνεχώς κερδίζει έδαφος. Όπως και στις άλλες αρθρώσεις έτσι και εδώ χρειάζονται μικρές οπές, περίπου μισό εκατοστό, τουλάχιστον δύο στο αριθμό στην περιοχή του αστραγάλου στην πρόσθια είτε στην οπίσθια επιφάνεια της άρθρωσης είτε με συνδυασμός των περιοχών αυτών. Με την ειδική αρθροσκοπική κάμερα και τα μικροχειρουργικά αρθροσκοπικά εργαλεία είναι δυνατή η αποκατάσταση βλαβών όπως οστεοχόνδρινα ελλείμματα αστραγάλου, υμενίτιδα, ελεύθερα σώματα, όγκοι, πρόσθια ή οπίσθια πρόσκρουση αστραγάλου και αρθρίτιδα.

Ο ασθενής επιστρέφει σπίτι συνήθως την επόμενη ημέρα και εντάσσεται σε πρόγραμμα αποκατάστασης/φυσικοθεραπείας.

Τι είναι η αρθροσκόπηση ισχίου

Στο παρελθόν η τεχνική αυτή είχε θεωρηθεί πάρα πολύ δύσκολη έως αδύνατη λόγω τεχνικών δυσκολιών (παχύ στρώμα μυών, τενόντων και θυλάκου), έλλειψη ειδικού εξοπλισμού και εργαλείων αλλά σήμερα ευτυχώς τα προβλήματα αυτά έχουν ξεπεραστεί. Με την εξέλιξη του εξοπλισμού και των εργαλείων, τη χρήση λεπτών και επιμηκυμένων εργαλείων, καμερών καθώς και με την χρήση τεχνικών για ασφαλή τοποθέτηση του ασθενή και έλξη του ισχίου ώστε να υπάρχει εύκολη προσπέλαση και επιτυχές χειρουργείο η αρθροσκόπηση ισχίου χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς αλλά και θεραπευτικούς λόγους σε ενδείξεις όπως τραύμα (χόνδρινες βλάβες), ρήξη επιχείλιου χόνδρου, σύνδρομο μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης, ρήξη του στρογγύλου συνδέσμου, ελεύθερα σώματα, παθήσεις του υμένα και εκφυλιστικές παθήσεις (αρχόμενη οστεοαρθρίτιδα).

Η επέμβαση έχει διάρκεια περίπου 1,5 με 2 ώρες. Ο ασθενής νοσηλεύεται στο νοσοκομείο συνήθως μόνο την ημέρα της επέμβασης.

Τι είναι η αρθροσκόπηση γόνατος.

Είναι χειρουργική τεχνική για την επιδιόρθωση βλαβών στο εσωτερικό του γόνατος. Μέσα από τουλάχιστον 2 τομές του δέρματος μεγέθους 0,5 εκατοστών, εισάγουμε στην άρθρωση μια κάμερα και ειδικά εργαλεία. Η κάμερα συνδέεται με μια οθόνη και μεταφέρει εικόνα από το  εσωτερικό του γόνατος. Διενεργούμε την εκάστοτε χειρουργική τεχνική βλέποντας τις κινήσεις των εργαλείων μας στην οθόνη.

Η αρθροσκόπηση γόνατος εφαρμόζεται κυρίως σε ρήξη μηνίσκου, ρήξη χιαστού, χόνδρινες βλάβες, αφαίρεση όγκων και φλεγμονές. Η επέμβαση διαρκεί από λίγα λεπτά έως 1 ώρα συνήθως. Ο ασθενής νοσηλεύεται στο νοσοκομείο συνήθως μόνο την ημέρα της επέμβασης και από την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα εντάσσεται σε κατάλληλο  πρόγραμμα αποκατάστασης.

Τι είναι η αρθροσκόπηση αγκώνα.

Ο αγκώνας θεωρείται από τις πιο δύσκολες αρθρώσεις του ανθρώπου. Κατά την αρθροσκόπηση εισάγουμε μια μικρή κάμερα (αρθροσκόπιο) στην άρθρωση, μέσω μιας μικρής τομής (5 έως 10 mm) ενώ το σύνολο των μικρών αυτών τομών μπορεί να ξεπεράσει τις πέντε (5) ανάλογα τις ανάγκες του χειρουργείου. Η κάμερα είναι συνδεδεμένη με μια συσκευή καταγραφής. Με την κάμερα μπορούμε να ελέγξουμε το εσωτερικό του αγκώνα (διαγνωστική αρθροσκόπηση), την κατάσταση του χόνδρου, τον αρθρικό υμένα και την σταθερότητα της άρθρωσης χωρίς την ανάγκη χειρουργικής τομής, χωρίς δηλαδή να «ανοίξουμε» τον αγκώνα με το νυστέρι.

Μέσα από τις ελάχιστες αυτές πύλες εισέρχονται στην άρθρωση του αγκώνα τα ειδικά χειρουργικά εργαλεία για την πραγματοποίηση της επέμβασης. Οι πιο συχνές ενδείξεις για αρθροσκόπηση αγκώνα είναι ο χειρουργικός καθαρισμός (αφαίρεση ουλώδη ιστού), η αφαίρεση οστεοχόνδρινων ελεύθερων σωμάτων, η έξω επικονδυλίτιδα (ο αγκώνας του τενίστα), η οστεοχονδρίτιδα, η αγκύλωση (συμφήσεις) και η φλεγμονή (υμενίτιδα). Κατά την αρθροσκόπηση ο ασθενής βρίσκεται υπό γενική ή περιοχική αναισθησία και είναι τοποθετημένος σε πλάγια θέση. Ο ασθενής νοσηλεύεται στο νοσοκομείο συνήθως μόνο την ημέρα της επέμβασης.