Τι είναι η αρθροπλαστική ισχίου ελάχιστης επεμβατικότητα

Η αρθροπλαστική ισχίου ελάχιστης επεμβατικότητας (minimally invasive technique) είναι μία τεχνική που κερδίζει συνεχώς έδαφος σε σύγκριση με την συμβατική χειρουργική επέμβαση. Δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς, με τον ίδιο τον χειρουργό να κρίνει και να αποφασίζει αν ο ασθενής είναι κατάλληλος.

Μία από τις καινοτόμες αυτές τεχνικές είναι η πρόσθια προσπέλαση ελάχιστης επεμβατικότητας με την χρήση ειδικού χειρουργικού κρεβατιού ROTEX. Πρόκειται για μια επέμβαση ελάχιστα τραυματική, που αποφεύγει μεγάλο τραυματισμό μυών, συνήθως χωρίς να χρειάζεται μετάγγιση αίματος, με μειωμένο μεταεγχειρητικό πόνο, μειωμένο χρόνο νοσηλείας (περίπου 2 ημέρες) και γρηγορότερη αποκατάσταση. Η τοποθέτηση των προθέσεων γίνεται με την χρήση εξειδικευμένων εργαλείων. Με την τεχνική αυτή πραγματοποιείται μια τομή που είναι μικρότερη των 10 εκατοστών.

Η ελάχιστη επεμβατική ολική αρθροπλαστική δεν ενδείκνεται σε ασθενείς που έχουν σημαντική παραμόρφωση της άρθρωσης, που είναι υπέρβαροι ή έχουν υποβληθεί σε άλλες επεμβάσεις του ισχίου.

Τι είναι η ρομποτική αρθροπλαστική γόνατος.

Είναι η τεχνική αρθροπλαστκής γόνατος με τη χρήση ρομποτικού συστήματος. Τα πλεονεκτήματα έναντι της κλασικής τεχνικής είναι: η ακρίβεια στην τοποθέτηση της πρόθεσης της αρθροπλαστικής με βέλτιστο προσανατολισμό της πρόθεσης, ακρίβεια στην προετοιμασία του οστού για να υποδεχθεί την πρόθεση (οστεοτομία ή αλλιώς «κόψιμο» των αρθρικών επιφανειών), μειωμένη απώλεια αίματος και μειωμένος χρόνος νοσηλείας. Όλα τα παραπάνω έχουν ως αποτέλεσμα την ταχύτερη κινητοποίηση του ασθενούς ενώ η σωστή τοποθέτηση των μοσχευμάτων αυξάνει σημαντικά την επιβίωση και την αντοχή των προθέσεων στο χρόνο.

Ο γιατρός συνεργάζεται με την Κεντρική κλινική Αθηνών που έχει στα χειρουργεία της το νέο εξελιγμένο ρομποτικό σύστημα THINK SURGICAL. Πρόκειται για το πρώτο ρομποτικό σύστημα παγκοσμίως που είναι ενεργό, δηλαδή λειτουργεί αυτόνομα, χωρίς πλοήγηση από κάποιο χειρουργό. Αυτή του η ιδιότητα, το καθιστά ασύγκριτα αποτελεσματικό στην προετοιμασία του οστού, ώστε η μετέπειτα τοποθέτηση της πρόθεσης αρθροπλαστικής να στεφθεί με απόλυτη επιτυχία, σχεδόν εξαλείφοντας πιθανές επιπλοκές από αστοχία τοποθέτησης.

Τι είναι η ολική αρθροπλαστική ισχίου

Η αρθροπλαστική ισχίου αποτελεί την θεραπεία εκλογής στην οστεοαρθρίτιδα του ισχίου, ειδικά όταν η άρθρωση έχει καταστραφεί και δεν ανταποκρίνεται στην συντηρητική αγωγή όπως τα φάρμακα, τις φυσικοθεραπείες και τις εγχύσεις. Αυτό έχει ως συνέπεια σοβαρό πόνο στο ισχίο, δυσκαψία, επώδυνο περπάτημα, αδυναμία στο ανέβασμα των σκαλιών ενώ ο ασθενής περιορίζει τις δραστηριοτητές του και χρησιμοπειεί κάποιο βοήθημα όπως μπαστούνι ή περιπατητήρα. Η καταστροφή της άρθρωσης μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό (μετατραυματική αρθρίτιδα), εκφύλιση (εκφυλιστικη αρθρίτιδα) και σε αυτοάνοσο ρευματολογικό νόσημα (ρευματοειδής αρθρίτιδα).

Το χειρουργείο περιλαμβάνει την αντικατάσταση των φθαρμένων αρθρικών επιφανειών της κοτύλης και της κεφαλής του μηριαίου οστού, με μεταλλικές προθέσεις (εμφυτεύματα). Συγκεκριμένα αφαιρείται ο φθαρμένος χόνδρος και το οστό και και στην θέση τους τοποθετούνται μεταλλικά υλικά που (ξανά)δημιουργούν την άρθρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις γίνεται χρήση ορθοπαιδικού τσιμέντου ως σταθεροποιητής ανάμεσα σε πρόθεση και οστό. Τέλος ανάμεσα στις προθέσεις της κοτύλης και του μηρού τοποθετείται ένα ειδικό πλαστικό υλικό, το γνωστό πολυαιθυλένιο όπως επίσης και η μηριαία κεφαλή (μεταλλική ή κεραμική) για την σωστή λειτουργία της αρθροπλαστικής.

Η ολική αρθροπλαστική ισχίου μπορεί και προσφέρει άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας, βελτιώνει το λειτουργικό επίπεδο του ασθενούς χαρίζοντας μία καλή ποιότητα ζωής.

Τι είναι η ολική αρθροπλαστική γόνατος.

Με το πέρασμα των χρόνων η άρθρωση του γόνατος εκφυλίζεται και καταστρέφεται (ή αλλιώς “χαλάει”). Ο ασθενής, συνήθως ηλικίας 50 ετών και άνω έρχεται στο ιατρείο διαμαρτυρόμενος ότι πονάει και πλέον δεν μπορεί να κάνει απλές καθημερινές δραστηριότητες όπως ανέβασμα σκαλιών, περπάτημα ενώ σε προχωρημένο στάδιο ο πόνος στο γόνατο υπάρχει και κατά την διάρκεια του ύπνου.

Αυτό έχει ως συνέπεια να μένει όλο και πιο πολύ στο σπίτι, να αποφεύγει να ανεβαίνει σκάλες και γενικά να μην περπατάει τόσο όπως συνήθιζε. Όταν φτάσει η στιγμή που η συντηρητική μέθοδος όπως τα παυσίπονα, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, οι βακτηρίες (μπαστούνι), οι γνωστές σε όλους ενέσεις στο γόνατο (εγχύσεις υαλουρονικού οξέος) και οι φυσικοθεραπείες δεν επαρκούν τότε ο ασθενής πρέπει να συζητήσει με τον γιατρό του το ενδεχόμενο της χειρουργικής αντιμετώπισης δηλαδή την ολική αρθροπλαστική γόνατος.